OK Backenzähne nach vorne bringen

Dieses Thema im Forum "Feste Zahnspangen" wurde erstellt von TheMatrix, 3 Dezember 2023.

  1. TheMatrix

    TheMatrix Member

    Hallo,

    mal eine Frage an die Spezialisten. Ich habe im OK zwischen den 5ern und 6er jeweils eine größere Lücke von 2-3mm. Im OK bin ich bebändert von 7 bis 7 und die KFO versucht mit Gummiketten diese Lücken zu schließen, leider ohne Erfolg, da die Ketten immer wieder reißen. Jetzt will sie gerne mit Drähten arbeiten, meinte aber, die Gefahr bestehe, dass dann vorne zwischen 2 und 3 Lücken entstehen können. Die oberen Backenzähne 6 und 7 müssen aber irgendwie etwas nach vorne.
    Welche Möglichkeiten gibt es dafür? Schrauben in Kiefer möchte ich aber nicht.
    Grüße
    Matrix
     
  2. RM2017

    RM2017 Well-Known Member

    Wir sind Laien, keine Spezialisten.

    In Deinen Beiträgen schreibst Du von einer KFO-Behandlung,
    die vor 8-9 Jahren statt gefunden hat.

    Gab es keine ausreichende Retention? Keine Kontrollen?
    Es entstanden Lücken in der Größe - und keiner - Du, der KFO - unternahm etwas?

    Und jetzt: OK 7:7 bebändert?
    Auch wenn MB-Apparat ursprünglich als Abkürzung für MultiBand verwendet wurde,
    meinst Du hoffentlich, Deine Zähne tragen hauptsächlich Brackets.

    Und was passiert wohl mit der Okklusion, wenn die OK-Zähne verschoben werden?
    Da reagieren doch die UK-Zähne......
    Wenn 6 und 7 nach vorne sollen, wieso sollten da in der Front Lücken entstehen?

    Sorry, ich blicke da nicht ganz durch, vielleicht hast Du noch weitere Infos dazu.

    LG RM
     
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  3. TheMatrix

    TheMatrix Member

    Gab es keine ausreichende Retention? Keine Kontrollen?
    Es entstanden Lücken in der Größe - und keiner - Du, der KFO - unternahm etwas?


    Kompliziert… ja gab es, aber nicht gut genug


    Und jetzt: OK 7:7 bebändert?
    Auch wenn MB-Apparat ursprünglich als Abkürzung für MultiBand verwendet wurde,
    meinst Du hoffentlich, Deine Zähne tragen hauptsächlich Brackets.


    Ja, Brackets im OK von 5 bis 5 und Bänder auf 6er und 7er.

    Und was passiert wohl mit der Okklusion, wenn die OK-Zähne verschoben werden?
    Da reagieren doch die UK-Zähne......
    Wenn 6 und 7 nach vorne sollen, wieso sollten da in der Front Lücken entstehen?


    Der UK ist soweit in Ordnung. Die Front im OK ist ebenfalls soweit gut und soll nicht verändert werden. Zwischen 5 und 6 ist wie gesagt die Lücke, teils durch einen nach hinten gekippten 6er. Und daher soll der 6er und dann der 7er vorgezogen werden.
    Die KFO hat das erstmal mit Gummiketten versucht, die aber ständig hinten am Band abgerissen sind. Nun die Idee mit dem Draht um die Brackets 3-6, wobei dann aber wohl die Gefahr bestehen könnte, dass sich vorne Lücken bilden könnten zwischen 2 und 3. Ein kompletter Draht um alle würde eventuell die Front zurückziehen und damit zum unteren Kiefer nicht mehr passen, da gebe ich dir Recht.

    daher war meine Frage, ob jemand eine Idee hat, wieman nur die 6er und 7er vor bekommt. Habe das Gefühl, dass meine KFO nicht genau weiß, wie das am besten gehen könnte. Vielleicht hatte ja jemand hier schonmal ein solches Problem. Im Netz habe ich was von Slidern gefunden, die wären aber dann in den Kiefer verschraubt, und das möchte ich nicht.

    LG
    Matrix
     
  4. Sina

    Sina Member

    Hallo @TheMatrix :)

    ich habe das gleiche Setup wie du (5-5 brackets, 6-7 Bänder) - auch bei mir mussten 5-6-7 nach vorne gezogen werden. Allerdings nur auf einer Seite.

    Bei mir hat das mit den Gummiketten geklappt - gerissen ist auch keine einzige. Hat mich allerdings auch gewundert, was die aushalten - die haben die teilweise schon echt ordentlich über die Lücke gezogen (anfangs mit Steg - später ohne)
    Gut, das hilft dir jetzt nicht so super weiter - aber vielleicht können du und deine KFO ja mal ergründen, warum die ständig reißt? o_O

    Reißt die bei dir einfach so? Beim essen? Scheuerte die irgendwo an anderen Teilen der Zahnspange. Wie oft wurde die gewechselt? Eventuell ist ja damit schon geholfen?
    Ich habe auch Gerüchte gehört (aus dem Netz! Kann auch Fake sein) dass einige ihre Gummiketten selber wechseln. ( Habs auch nicht mit elastics verwechselt :D )

    Übrigens habe ich auch an der Front (eben da wo die Gummikette endete) eine Mini-Lücke bekommen, die dann später aber auch wieder verschlossen wurde. Vielleicht klappt das mit Draht ja auch?

    LG Sina
     
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  5. RM2017

    RM2017 Well-Known Member

    Meine Power chains waren immer unter dem Bogen, da hätte ich zum Austauschen auch den Bogen
    herausnehmen müssen.
    War das bei euch nicht so?

    Zum Mesialisieren von Mahlzähnen im OK las ich einmal vom "umgekehrten Herbstscharnier".
    Aber das wäre etwas sehr aufwändig für Lücken von 2-3 mm.
    Bei @marsie wurde ein 6er entfernt und 7er und 8er wurden vorgeschoben.
    Das klappte ohne Mini-Pins und ohne Zusatzgeräte.

    Vielleicht auf der Innenseite auch Knöpfchen oder Häkchen anbringen und Power chains spannen?

    LG RM
     
  6. Sina

    Sina Member

    Nein - meine waren über dem Bogen - also kamen quasi als letztes drauf :)
     
  7. TheMatrix

    TheMatrix Member

    Bei mir auch oben drauf. Kann mir gerade nicht vorstellen, wie die unter den Bogen kommen sollen?

    wohin sollen die power chains (ich denke du meinst diese Gummis) denn hin gespannt werden? Nach unten geht ja nicht, weil da nichts drin ist.
     
  8. RM2017

    RM2017 Well-Known Member

    Tja, nach meinen Fotos war es so: zuerst wurde die Power chain um die Brackets gespannt und dann
    der Bogen einligiert, was bei den SL- Brackets bzw deren Schlösschen oft viel Druck benötigte.

    Bei nicht SL-Brackets, wie zB bei @aquarius wird die Power chain gleich als Ligatur auch verwendet,
    da liegt sie über dem Bogen.
    Ich fand im Netz Fotos von beiden Arten.

    Elastics (IMGs) müssen natürlich außen gespannt werden, werden ja mehrmals täglich erneuert.

    LG RM
     
  9. TheMatrix

    TheMatrix Member

    Jetzt glaube ich verstehe ich was du meinst. Oben auf der Innenseite auch so eine Kette spannen?

    Stimmt, die Gummis nach unten heißen ja Elastics. Das würde ja nur gehen, wenn sie auch Brackets auf den Unterkiefer setzen würde. Aber wäre das besser?
     
  10. RM2017

    RM2017 Well-Known Member

    Hab ich wohl alle verwirrt:oops:.....
    Hier meinte ich, außerhalb, also über dem Bogen.....

    Ja, und Power chains bewegen die Zähne entlang des Kieferbogens,
    mesialisieren oder distalisieren, schließen Lücken...

    Bei Dir müssten die 5er stabilisiert werden, damit die 6er und 7er nachrücken können.
    Vielleicht mit einem TPA? Sonst wandern die Lücken weiter...
    Das alles sollte die KFO überdenken und planen.
    Nur:
    Wenn die 6er und 7er im OK verschoben werden, stimmt die Okklusion im UK nicht mehr.
    Und da beginnen neue Schwierigkeiten, welcher Art auch immer.
    Bei @marsie und @Sina waren beide Kiefer bespangt und die Okklusion wurde gut eingestellt.

    Das sind meine Überlegungen als Laie....Demnächst gehe ich wieder zur Retainer-Kontrolle.
    Ich weiß schon, wer seinem KFO ein Loch in den Bauch fragen wird zu Deinem Thread.

    LG RM
     
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  11. TheMatrix

    TheMatrix Member

    Also meinst du, es wäre besser, den Unterkiefer auch nochmal bespangen zu lassen?
     
  12. RM2017

    RM2017 Well-Known Member

    Da überfragst Du mich.
    Nach allem, was ich gelesen, gelernt und "studiert" habe,
    ist die Okklusion der Mahlzähne vorrangig.
    Eine Einteilung der Bissklassen geht von den 6ern aus.
    Wie es mit Deiner Okklusion nach der Behandlung vor fast 10 Jahren ausschaute,
    weiß ich ja nicht. Es könnten sich die Zähne im OK auch verschieben, weil der Biss
    eben nicht ideal war. Und wie sieht der jetzt aus?
    3mm Verschiebung wäre ja eine halbe Molarenbreite, da können diese "Höckerchen" ja nicht mehr
    ineinander greifen wie zuvor.

    Du musst dazu einen KFO fragen, eine Bestandsaufnahme machen.
    Vielleicht einen anderen KFO zuziehen, wenn Deine KFO überfordert ist.

    Ich konnte nur meine Gedanken dazu schreiben, und manchmal erscheint es komplizierter
    als es ist.
    Und die Retention: Ich las, Du hattest einen Überbiss, ein HG wurde eingesetzt,
    hält die Front? Bleibt sie stabil? Oder ist gar die Front bis zu den 5ern nach vorne gewandert?
    Und daher die Lücken? Man merkt das nicht so schnell im Lauf der Jahre.
    Hier solltest Du auch beraten werden und Retainer, vielleicht Schienen auch für den Tag, einsetzen.

    Wie gesagt, meinen KFO frage ich zu Deinem Thema noch.

    LG RM
     
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  13. RM2017

    RM2017 Well-Known Member

    Habe Dir PN geschickt.

    LG RM
     

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